报修内容

（请注明报修地点及具体内容，有特殊需求请另行附件说明）

报修联系人

报修部门

负责人

意见

年 月 日

联系电话

经费来源

备注：1、本表格为各类设备维修项目通用表格；

2、报修部门只需填写至“报修部门负责人意见”后向职能部门提交此表。

项目名称

项目类型

小型□ 中型□ 大型□ 突发紧急□

预算金额

结算金额

采购方式

协约供应商□（对应合同号：  ）

库内询价□ 比价采购□ 网上竞价 □

突发紧急议价□ 公开招标□ 其他□

职能部门经办意见

年 月 日

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职能部门

负责人

意见

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校分管领导意见

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