学校： 院系： 学号：
基本情况 |
姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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政治面貌 |
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民族 |
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入学时间 |
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专业 |
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学制 |
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联系电话 |
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身份证号 |
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学习情况 |
成绩排名： / （名次/总人数） |
实行综合考评排名：是□；否□ |
必修课 门，其中及格以上 门 |
如是，排名： / （名次/总人数） |
大学期间主要获奖 情况 |
日期 |
奖项名称 |
颁奖单位 |
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申请理由(200字) |
申请人签名(手签)： 年 月 日 |
推荐理由 (100字) |
推荐人（辅导员或班主任）签名： 年 月 日 |
院 （系） 意 见 |
院系主管学生工作领导签名： （院系公章） 年 月 日 |
学 校 意 见 |
经评审，并在校内公示 个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家奖学金。 （学校公章） 年 月 日 |
制表：全国学生资助管理中心 2010年版
（2014—2015学年）国家奖学金申请审批表（样表）
基本情况 |
姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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政治面貌 |
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民族 |
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入学时间 |
2013及以前学年 |
专业 |
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学制 |
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联系电话 |
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身份证号 |
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学习情况① |
成绩排名：必须前10% （名次/总人数） |
实行综合考评排名：是□；否□（如是） |
必修课 门，其中及格以上 门（无不及格科目） |
如是，排名：也必须前10% （名次/总人数） |
大学期间主要获奖 情况 |
日期 |
奖项名称 |
颁奖单位 |
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格式不得修改，必须为4栏，字体大 |
小可做调整 |
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申请理由(200字) |
能够如实反映学生学习成绩优异、社会实践、创新能力、综合素质等方面特别突出。 申请人签名(手签)： （申请人手写签字） 年 月 日 |
学校： 院系： 学号：
推荐理由 (100字) ⑦ |
理由充足、简明扼要，能体现申请学生的优秀表现和突出特点，不能前篇一律，出现雷同。字数控制在100字左右。推荐人必须是申请学生的辅导员或班主任，其他人无权推荐。 推荐人（辅导员或班主任）签名：（推荐人手写签名） 年 月 日 |
院 （系） 意 见 ② |
必须由院系主管学生工作的领导填写审核意见，需详细填写审查意见，不得只填写“同意”等过于简单的审查意见。设立院（系）的学校必须加盖院（系）公章，不设立院（系）的学校，在“院（系）意见”栏中说明。 院系主管学生工作领导签名：（手写签名或签章） （院系公章）（必须为院系公章） 年 月 日 |
学 校 意 见 ③ |
经评审，并在校内公示 5天及以上 个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家奖学金。 （学校公章，不能是部门或其他公章） 年 月 日 （日期必须与院系意见一栏日期延续5个工作日以上，作为公示的重要依据） |
制表：全国学生资助管理中心 2010年版
《国家奖学金申请审批表》评审说明
①高校自行确定学习成绩、综合考评成绩排名的范围标准，学校、院系、年级、专业、班级排名均可，但必须全校统一范围标准，并注明评审范围的总人数。
②不能以党务印章代替行政公章。没有院（系）一级建制的学校，必须在“院（系）意见”栏中说明：“本校无院系建制，特此说明”，无需盖章、签字。
③学校推荐日期必须与院系意见一栏推荐日期顺延至少5个工作日。符合公示逻辑，日期不得出现与院系推荐日期倒序的情况。
表格中“基本情况”、“大学期间主要获奖情况” 及“申请理由”栏由学生本人填写，并由学校审核。其他各项必须由学校有关部门填写。表格中不得出现涂改痕迹。
